腿上出现一块白癜风可能是由遗传因素、自身免疫功能紊乱、神经化学因素、精神创伤、日晒伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

如果家族中有人患有白癜风，那么个体患此病的风险就会增加。这些风险基因可能会导致机体对黑素细胞产生异常反应。针对遗传性白癜风，可以考虑使用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.自身免疫功能紊乱

当自身免疫系统错误地攻击正常的黑色素细胞时，可能导致色素丢失和白斑形成。这可能是因为某些触发事件激活了异常的免疫应答。自身免疫性疾病的治疗方法包括口服免疫调节剂，如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。

3.神经化学因素

神经递质或其他化学物质的不平衡可能导致皮肤颜色改变。这是因为神经系统与色素细胞之间的相互作用受到干扰。对于由神经因素引起的白癜风，可遵医嘱服用营养神经药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。

4.精神创伤

精神压力或重大生活事件可能导致免疫系统失调，进而诱发白癜风。这是由于应激状态下产生的皮质醇和其他激素影响了黑素细胞的功能。心理治疗可以帮助患者应对情绪问题，减少症状发作频率。常用的心理疗法包括认知行为疗法和心理。

5.日晒伤

强烈的紫外线暴露会导致皮肤受损，从而增加白癜风的风险。这是因为在紫外线的作用下，黑色素细胞可能会被破坏。患者可在医生指导下涂抹防晒霜SPF30+及戴宽沿帽预防日光损伤。

建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤组织活检以排除其他潜在的皮肤疾病。