手上的白癜风治疗可以遵医嘱使用盐酸氮芥、甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素或他克莫司等药物。由于白癜风的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。

1.盐酸氮芥

盐酸氮芥适用于治疗进展期的白癜风。该药物具有免疫抑制的作用，能够减少白斑扩散。外用时需注意观察皮肤反应，避免阳光暴晒。

2.甲泼尼龙

甲泼尼龙可用于控制急性发作或严重病例。其为糖皮质激素类药物，可迅速减轻炎症反应和自身免疫攻击。遵循医嘱调整剂量以减少副作用风险，长期使用应监测血压、血糖水平等。

3.环磷酰胺

环磷酰胺适用于对其他治疗无效或有禁忌症的情况。环磷酰胺是一种细胞毒药物，通过干扰DNA合成来抑制T淋巴细胞增殖，从而达到治疗目的。密切监测血液计数、肝功能及肾功能，防止骨髓抑制或其他毒性效应发生。

4.环孢素

环孢素适用于慢性且广泛的白癜风患者。环孢素可通过阻断白介素-2受体信号传导通路而抑制T细胞活化。须定期监测血象、电解质及肝肾功能，预防潜在感染。

5.他克莫司

他克莫司适用于对传统疗法效果不佳者。他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂，可以调节T细胞活性，降低自身免疫反应。使用期间应注意可能出现的局部皮肤反应和系统性不良事件，及时处理并报告医生。

以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下进行使用，确保安全有效。白癜风患者平时要保持良好的生活习惯，适当运动，增强身体抵抗力，外出做好防晒措施，以免加重病情。