小孩子身上有白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、花斑癣、无色素痣等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.贫血痣

贫血痣是遗传因素引起的先天性血管功能异常，会导致皮肤在受到刺激后出现局限性皮肤色泽减退的情况。当贫血痣区域受到摩擦或按压时，会使毛细血管充血扩张，从而诱发白斑。患者可以到正规医院通过激光的方法来改善，比如Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等。

3.白色糠疹

白色糠疹可能由日晒、维生素缺乏等因素引起，导致角质形成细胞减少和表皮脱落不全，进而形成白斑。患者可在医生指导下外用尿素霜、甘油等保湿剂以缓解症状。

4.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，真菌在侵犯皮肤的过程中会产生炎症反应，炎症因子会刺激局部组织发生坏死，从而形成白斑。本病通常采用外用药物治疗，常用的抗真菌药包括克霉唑、咪康唑等。

5.无色素痣

无色素痣属于一种先天发育异常，主要是胚胎期间黑素体不能由神经嵴向表皮正常移行所致，使局部皮肤缺少黑色素而呈白斑状。无色素痣一般无需特殊处理，若影响美观，可通过自体表皮移植手术等方式进行治疗。

建议患儿定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，家长应注意孩子的防晒，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物，以保护患处皮肤免受紫外线伤害。