前胸后背大块小块白斑可以考虑皮肤外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、口服免疫调节剂、光疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.皮肤外用激素

本品通过局部涂抹于患处，根据皮损严重程度调整剂量和频率。此药具有迅速止痒、抗炎作用，能有效控制轻至中度皮肤炎症反应，从而缓解白斑引起的不适症状。

2.钙调磷酸酶抑制剂

本品通过均匀涂抹于受影响区域来发挥作用，通常每日一次。这类药物能够减少T细胞介导的炎症反应，因此对于由自身免疫异常导致的前胸后背白斑可能有帮助。

3.维生素D3衍生物

患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行治疗，具体用药需严格遵循医生指导。上述药物属于维生素D3衍生物，能够促进角质形成细胞分化，有助于改善白癜风的症状。

4.口服免疫调节剂

患者可在医师指导下服用环孢素胶囊、甲氨蝶呤片等免疫调节剂进行系统性治疗。这些药物能够调节机体的免疫应答，进而影响黑色素细胞的功能和分布，对某些类型的白斑病有效。

5.光疗

光疗是利用特定波长的紫外线照射受损皮肤区域的一种方法，在专业人员监督下定期进行。此法通过刺激黑色素细胞产生色素沉着来减轻白斑，适合某些类型的皮肤问题。

建议患者定期监测皮肤变化，如发现异常扩大应及时就医并接受专业评估。