哪些因素影响光化学疗法治疗白癜风的疗效因人而异，通常取决于光敏剂选择不当、光照剂量不足、患者皮肤类型、患者对光敏感性差异以及患者依从性及生活方式因素。

1.光敏剂选择不当

选用错误的光敏剂可能导致其吸收波长与特定光源不匹配，从而降低光疗效果。例如，使用了错误的光敏剂如氨苯砜代替了适合UVB治疗的8-甲氧基补骨脂素，这将导致疗效不佳。

2.光照剂量不足

若医生未能准确计算并给予足够的光照剂量，可能无法激活足量的光敏剂以达到预期效果。举例来说，在进行UVB治疗时，如果每次治疗仅给予低剂量UVB照射，则可能需要增加总治疗次数才能取得理想结果。

3.患者皮肤类型

不同个体可能存在差异性的皮肤色素沉着程度会影响光敏剂吸收以及对光线的反应。对于肤色较深的患者，适当提高光疗参数可能是必要的;反之，则需谨慎以防过度。

4.患者对光敏感性差异

部分患者可能天生较为敏感于特定波长的光线，因此在接受光化治疗时可能出现不适甚至加重病情。针对这类人群，可考虑采用红光、红外线等相对温和的光源进行辅助治疗。

5.患者依从性及生活方式因素

良好的依从性和生活习惯有助于提高光化治疗的效果和安全性。例如，建议患者避免日晒，并保持均衡饮食和充足睡眠，以支持免疫系统功能正常运作。

白癜风患者的光化学疗法效果受多种因素影响，定期监测紫外线暴露水平是必要的。另外，建议患者进行血液检测，包括铁蛋白、维生素D水平和自身抗体水平的评估，以排除其他潜在的影响因素。