下巴上的白癜风扩散了可以考虑药物治疗、激光治疗、光疗治疗、皮肤移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.药物治疗

局部外用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，可抑制免疫反应，减少色素脱失。上述药物通过调节表皮细胞分化及炎症过程来改善病情。对于控制白斑扩散有一定效果。

2.激光治疗

使用特定波长的激光直接作用于受损区域，通常需要多次治疗。此方法利用高能量密度激光破坏异常组织，促进正常皮肤生长。适合治疗稳定期白癜风。

3.光疗治疗

通过特殊的设备将特定波长的紫外线照射到患处，一般需要连续数周至数月的时间。此方法能够增加局部血液循环，刺激黑色素细胞产生色素。对局限性白癜风有效。

4.皮肤移植术

手术过程中从未受累部位取下健康皮肤片植于受损区，需在无菌条件下操作。该手术旨在提供来自供体部位的色素细胞，帮助恢复受损区域颜色。适用于广泛性白癜风。

患者应避免长时间暴露于强烈阳光下，外出时涂抹防晒霜SPF30以上并戴遮阳帽。饮食方面宜多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，有助于抗氧化，辅助皮肤健康。