孩子六岁半刚换了一颗门牙有白斑可能是钙化不全、氟斑牙、牙釉质发育不全、龋病、牙菌斑等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.钙化不全

钙化不全是指牙齿矿化过程中缺乏足够的矿物质，导致牙齿表面出现白色斑点。这种情况通常是因为体内钙、磷等矿物质不足。可以通过补充维生素D和钙剂来改善症状，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片进行补钙治疗。

2.氟斑牙

氟斑牙是由于儿童在7岁之前生活在高氟地区，摄入过量的氟导致牙齿釉质矿化异常所致。过量的氟会导致牙齿表面形成白垩色或棕色斑块。轻度氟斑牙可通过漂白治疗得到改善;重度需专业医师评估后决定是否需要修复治疗，如贴面或冠修复。

3.牙釉质发育不全

牙釉质发育不全是由于遗传因素或孕期营养不良引起，导致牙釉质形成不完整或者缺失，从而形成白斑。对于轻微的牙釉质发育不全无需特殊处理，注意口腔卫生即可;严重者可考虑应用树脂材料直接粘接于患处的方法进行修补。

4.龋病

龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织破坏性疾病，当病变进展到一定深度时，可能会形成龋洞，导致牙齿颜色改变。充填术是常见的治疗方法之一，通过去除受损组织并填充适当的材料如复合树脂或金属合金来恢复牙齿结构和功能。

5.牙菌斑

牙菌斑是一种由微生物组成的生物膜，包含多种细菌，这些细菌会产生有害物质，导致牙齿变黄或出现白斑。定期刷牙和使用含氟牙膏有助于控制牙菌斑的生长，减少色素沉着。

建议患儿适当增加户外活动时间，以促进机体对日光中紫外线的吸收，有利于预防佝偻病的发生。同时，家长还应注意孩子的饮食均衡，避免食用过多含糖食品，以减少龋齿的风险。