皮肤长白斑可能是真菌感染引起的，也有可能是梅毒感染导致的。

真菌感染时，由于真菌在局部大量繁殖，会产生大量的代谢产物，这些代谢产物会堵塞毛囊孔和皮脂腺管口，从而引起皮肤上出现白色的斑点或者斑片。梅毒螺旋体感染后，会在体内产生一种特殊的蛋白质，即梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性，此时血液中的梅毒螺旋体会通过血液循环播散到全身各处，包括皮肤、黏膜和其他器官，从而引发梅毒性白斑。

除了真菌感染外，还有药物副作用、维生素缺乏症等也可能导致皮肤出现白斑。例如，长期使用糖皮质激素类药膏可能会抑制黑色素合成，进而影响皮肤颜色均匀性。

需要注意的是，在诊断皮肤白斑原因时，应排除其他可能因素，并结合临床表现和实验室检查结果综合判断。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。