当我们发现皮肤突然出现成片的紫红色丘疹时，这不仅仅是皮肤表面的一个简单变化，而可能是身体内部某种疾病的外在表现，特别是需要警惕过敏性紫癜的可能性。过敏性紫癜，又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征，是一种常见的毛细血管变态反应性疾病，其临床表现多样且复杂。

过敏性紫癜的临床表现

过敏性紫癜的主要症状包括皮肤紫癜，这些紫癜起初呈深红色，按之不褪色，大小不等，可融合成片，常对称分布。随着时间的推移，这些紫癜会逐渐变成紫色、黄褐色或浅黄色，并在7-14天内逐渐消退。除了皮肤表现外，过敏性紫癜还可能伴随其他症状，根据受累部位的不同，可分为单纯型、腹型、关节型、肾型及混合型等多种类型。

单纯型过敏性紫癜：主要表现为皮肤紫癜，可伴发皮肤水肿、荨麻疹等。

腹型过敏性紫癜：除皮肤紫癜外，还会出现腹痛、呕吐、腹泻及便血等症状，腹痛多为阵发性绞痛。

关节型过敏性紫癜：关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍，多发生于大关节，如膝、踝、肘、腕等。

肾型过敏性紫癜：在皮肤紫癜的基础上，出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等症状。

混合型过敏性紫癜：同时合并上述两种以上类型的临床表现。

病因与发病机制

过敏性紫癜的发病机制主要与机体对某些致敏物质发生变态反应有关，导致毛细血管炎，进而引发一系列症状。这些致敏物质可能包括食物、药物、感染、寄生虫等。此外，紫外线照射、药物过敏、接触性皮炎等也可能诱发或加重过敏性紫癜的症状。

治疗与预防

对于过敏性紫癜的治疗，应采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗和其他治疗。一般治疗主要是清除过敏物质，急性期卧床休息，存在消化道出血时应禁食。对症治疗则根据具体症状选用抗组胺药、维生素C、糖皮质激素类药物等。对于严重病例，如存在关节肿痛、严重腹痛合并消化道出血及有急进性肾炎或肾病综合征等严重肾脏病变者，需口服或静脉滴注泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物。

预防过敏性紫癜的关键在于消除致病因素，包括控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等。此外，保持皮肤的清洁卫生，避免紫外线照射，以及避免接触已知的过敏原也是重要的预防措施。

皮肤出现成片紫红色丘疹是过敏性紫癜的一种常见表现，应引起我们的高度重视。通过了解其临床表现、病因与发病机制以及治疗与预防措施，我们可以更好地应对这一疾病。一旦发现类似症状，应及时就医，以免延误病情。同时，加强个人卫生，调整饮食习惯，避免接触过敏原，也是预防过敏性紫癜的重要措施。