在日常生活中，我们可能会遇到这样的情况：明明没有磕碰，身上却突然出现淤青。这种情况如果频繁发生，就需要引起我们的高度警惕了，因为它可能是过敏性紫癜的一种表现。过敏性紫癜，作为一种全身性小血管免疫反应性疾病，不仅影响皮肤，还可能累及消化道、关节、肾脏等多个系统，其复杂性和严重性不容忽视。

过敏性紫癜的成因

过敏性紫癜的发生与多种因素密切相关，主要包括遗传、免疫紊乱、感染等。当机体对某些物质产生变态反应时，会引起小血管炎，导致毛细血管壁的通透性和脆性增高，进而引发出血。这种出血表现在皮肤上，就形成了我们所见的淤青。

过敏性紫癜的临床表现

皮肤表现

过敏性紫癜的典型皮疹为红色斑丘疹，这些皮疹突出于皮肤表面，或形成皮肤出血点、紫癜，压之不退色。这些皮疹常对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干。皮疹可成批出现，消退后可能遗有色素沉着。

胃肠道表现

部分患者会出现明显的胃肠道症状，如阵发性腹绞痛或持续性钝痛，可伴有呕吐、腹泻、便血等。在严重的情况下，还可能出现肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症，甚至危及生命。

关节表现

关节型紫癜患者会出现关节肿胀、疼痛，甚至关节腔积液等症状。这些症状常伴随发热，给患者带来极大的痛苦。

肾脏表现

肾脏是过敏性紫癜常累及的重要器官之一，多见于儿童患者。肾脏受损后，可表现为蛋白尿、血尿、少尿、水肿、高血压等症状。这些症状的出现往往意味着病情已经较为严重，需要及时治疗。

过敏性紫癜的诊断与治疗

诊断

过敏性紫癜的诊断需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查。典型的可触及性紫癜、发病年龄（≤20岁）、腹部绞痛、血尿等是诊断的重要依据。此外，还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如特发性血小板减少性紫癜、败血症、风湿性关节炎等。

治疗

过敏性紫癜的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。一般来说，治疗原则包括去除致病因素、抗过敏治疗、改善血管通透性、对症治疗等。

去除致病因素：清除感染灶，尤其是扁桃体炎及其他部位的慢性感染灶，是临床治*愈本病的关键一环。有寄生虫感染者应服用驱虫药。同时，要慎用或禁食可能导致本病的药物及食品。

抗过敏治疗：抗组胺类药物如盐酸苯海拉明、扑尔敏等能降低机体对组织胺反应和毛细血管通透性，有助于减轻症状。

改善血管通透性：维生素C及路丁等药物能增强毛细血管抗力，降低毛细血管通透性及脆性，作为辅助治疗措施。

对症治疗：对于腹痛、关节痛等症状，可给予相应的解痉剂、止痛药等进行治疗。对于肾脏受损的患者，还需进行利尿、脱水等处理。

免疫抑制剂：对于病情严重或反复发作的患者，可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺等进行治疗。但需注意监测血象变化，及时调整剂量。

总结

没磕没碰却身上总有淤青，可能是过敏性紫癜的一种表现。过敏性紫癜作为一种全身性小血管免疫反应性疾病，其临床表现复杂多样，涉及皮肤、胃肠道、关节、肾脏等多个系统。因此，一旦出现类似症状，应及时就医进行诊断和治疗。通过去除致病因素、抗过敏治疗、改善血管通透性、对症治疗等综合措施，可以有效控制病情发展，提高患者的生活质量。