尖锐湿疣应与什么疾病鉴别
尖锐湿疣根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史,一般不难。亚临床感染可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助确诊。
对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应证实。需要与之相鉴别的病常见的有下述几种:
扁平湿疣:为表现扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学阳性。
女阴假性湿疣:又称女阴尖锐湿疣样丘疹,多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面,为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹,触之有颗粒感或柔软感,淡红色,较潮湿,一般无自觉症状,有的有轻度痒感。
阴茎珠状丘疹:多见于青壮年,为冠状沟部珍珠状半透明丘疹,白色、淡黄或红色,呈圆锥状、球状或不规则状,沿冠状沟排列成一行或数行,甚或包绕一圈,无明显觉症状。
鲍温样丘疹病:皮疹常由多个色素性丘疹组成,也可单个出现,散在分布或有群集倾向,排列成线状或环形,严重可融合成斑块,发展缓慢,本病为原位鳞癌,或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多,分布部位主要在大小阴唇、肛周。
皮脂腺增生:淡黄丘疹,无蒂,无棘刺,无重叠,无融合。
皮脂腺异位症:丘疹在粘膜内,无重叠生长,多为淡黄色。
系带旁腺增生:包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹,有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄,粟粒或针头大,无明显自觉症状。
干扰素治疗尖锐湿疣副作用有哪些
干扰素的毒副作用发生率比较高。常见的是发热及流感样综合征,体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。
干扰素治疗尖锐湿疣
关于干扰素治疗尖锐湿疣其各家不一,从无效到率达90%不等;有人认为干扰素可以用于某些顽固难治的复发性尖锐湿疣,对于这种情况干扰素无疑是一种治疗选择方法。也有一些研究资料显示干扰素对尖锐湿疣的治果与安慰剂相比,在学上差异无显著性,干扰素不能控制尖锐湿疣的复发。
一般来说α-干扰素作用快而不持久,而γ-干扰素则反应迟缓,4~6周生效,女性比男性好,但原因不详。
干扰素治疗尖锐湿疣有副作用
美国疾病控制中心CDC不赞成用干扰素治疗尖锐湿疣,因为其价格昂贵,较低,毒性发生率高。副作用有流感样症状;肌痛、发热、发冷,也有头痛、恶心、疲乏。另外有暂时性白细胞减少和血小板减少以及轻度肝功能异常,三苷升高等。
我们认为对于是否使用干扰素,一定要对自己的情况,权衡利弊;未出现严重复发的,不一定要使用干扰素治疗。即使注射干扰素也未必就,但却非常有可能出现副作用。
而对一些经过其它治疗方法治疗后多次复发的,可以酌情考虑应用干扰素辅助治疗,部分的复发有可能会得到一定的控制;但剂量、相隔时间及持续时间多长为好,尚在探索之中。
此外,虽然大部分副作用并不是很严重,但对严重心、肝、肾病变、癫痫、中枢神经系统疾病、造血功能障碍、自身免疫和变态反应要慎用。对于孕妇,其作用的安全性不能完全肯定,故宜酌情处理。
德阳尖锐湿疣在线医院
患上尖锐湿疣后,不要太过紧张。建议到正规的医院接受系统的检查,根据检查结果,选择适合自己的治疗方式,对症进行治疗。目前对于尖锐湿疣的治疗方法有药物治疗,物理治疗以及手术治疗三种。