疥疮：古老寄生虫的现代挑战

疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病，这种寄生虫在人类历史上存在已久。尽管医学进步，疥疮在全球范围内仍然是一个严重的健康问题，特别是在卫生条件差的地区。现代社会仍然面临这一古老疾病的挑战，需要我们加深对其的理解并采取有效的应对措施。

1.疥疮的病因与传播方式

疥疮是由一种微小的螨虫——疥螨（Sarcoptesscabiei）引起的。疥螨通过皮肤接触传播，尤其在拥挤、卫生条件较差的环境中更容易传播。疥螨在皮肤上挖掘隧道，造成剧烈的瘙痒和皮疹。它可以通过直接接触或共享的衣物、床上用品等物品传播。

2.疥疮的临床表现

疥疮的主要症状是剧烈的瘙痒，特别是在夜间加重。典型皮疹出现在手指间、手腕、肘部、腋窝、腹部等部位。由于瘙痒，患者常常会抓挠皮肤，导致继发感染。严重的疥疮患者，特别是免疫力低下者，可能会出现大量疥螨侵染，形成“挪威疥疮”，这是疥疮的重症形式。

3.疥疮的诊断与治疗

疥疮的诊断主要依赖于临床症状和体格检查，必要时可以通过显微镜下观察皮肤刮片来确认疥螨的存在。治疗方面，外用药物如林丹、疥舒霜、硫磺软膏等是常见的选择。在严重病例中，医生可能会开具口服药物如伊维菌素。所有密切接触者也应同时治疗，以避免再次感染。

4.疥疮的公共卫生挑战

疥疮在全球范围内的流行，尤其是在发展中，仍然是一个重大的公共卫生问题。疥疮不仅带来个人的身体不适，还会导致经济负担和社会污名。由于其容易传播，疥疮在学校、养老院等集体环境中也极具传染性，这使得防控变得更加复杂。

5.疥疮的预防与控制

预防疥疮的关键是改善卫生条件和教育公众关于个人卫生的重要性。集体生活环境中应定期进行检查，发现疥疮病例时应迅速隔离和治疗。改善社区的生活条件，特别是拥挤环境中的卫生设施，是预防疥疮传播的长期解决之道。

虽然疥疮是一种古老的疾病，但它在现代社会仍然是一个需要关注的重要健康问题。通过加强对疥疮的认识、改进治疗方法，以及采取有效的预防措施，我们可以更好地应对这一古老寄生虫带来的现代挑战。