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疱疹样皮炎的发病原因尚未完全明确，但多数研究认为该病与免疫异常和小肠病变有关。

免疫异常：疱疹样皮炎患者的皮损和正常皮肤真皮层中有免疫物质IgA的沉积，在荧光显微镜下可见到它们呈颗粒状。大约70%的患者血中可以找到特殊的抗体及免疫复合物，这些均提示疱疹样皮炎与患者自身免疫异常有关。当自身的免疫系统功能发生紊乱时，也可能会引发疱疹性皮炎。

小肠病变：多数患者有小肠病变，大多数患者无消化道症状，仅有20%～30%患者有腹胀、腹泻和吸收不良，大便常规检查示较多脂肪小颗粒，说明患者肠道功能异常。如果患者食用含谷胶(俗称面筋)的食物，如小麦、大麦、燕麦、黑麦，患者皮肤症状及肠功能异常加重，这说明疱疹样皮炎患者存在对谷胶的敏感性。

此外，疱疹样皮炎还可能与以下因素有关：

遗传因素：疱疹样皮炎具有一定的家族遗传倾向性，可能与先天的一些因素有关。

饮食因素：一些疱疹性皮炎的患者，先天会对一些含谷胶的食物或者含碘的食物相对比较敏感，如果经常食用这些食物，例如海带、紫菜等，患者可能产生一定的过敏反应从而引起发病。

药物因素：部分人群在服用含有溴剂的药物，比如华素片等药品，在用药期间也容易出现疱疹样皮炎。

请注意，以上只是一些可能的原因。如果您或他人疑似患有疱疹样皮炎，建议尽快就医并问专业医生进行诊断和治疗。