中国中医科学院西苑医院都占陶，慢性心力衰竭是心内科的多发疾病，这个疾病的发病部位在心脏，而且任何人都存在患病的可能。患有慢性心力衰竭会出现非常丰富的临床表现，而且还会威胁到的生命，该疾病主要的诱因，就是心脏类的疾病，这当中包括急性重症心肌炎、扩张型心肌病、风湿性心瓣膜病等。而且患有高血压、冠心病和老年性退行性心瓣膜病也会引发慢性心力衰竭的产生。

一、慢性心力衰竭的常见表现

1、左心衰竭：主要表现是肺淤血。

呼吸困难：早的表现是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；典型的为阵发性夜间呼吸困难，严重者可引发肺水肿，晚期端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰早期即可出现，多发生于夜间，坐、立位可减轻，其特点为白色泡沫样痰。

体征：心率加快，出现交替脉，舒张期奔马律。

2、右心衰竭：主要表现是体循环静脉淤血。

主要症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛。

水肿：早期身体下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿。

颈静脉怒张和肝-颈静脉回流征阳性：右心衰竭可见颈静脉怒张；压迫的腹部或肝脏使颈静脉怒张症状更加明显，称之为肝-颈静脉回流征阳性。

二、慢性心力衰竭的治疗原则

1、减轻心脏负担

休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷。

饮食：低钠饮食，少食多餐，水肿明显时减少水的摄入。

吸氧：持续氧气吸入，浓度2-4/L。

利尿剂应用。

2、扩血管药物的应用

扩张小血管药物：硝酸酯类为主。

扩张小动脉药物：血管紧张素转换酶抑制剂ACEI卡托普利。

3、正性肌力药物：为治疗心力衰竭的主要药物

洋地黄类药物：适应征：充血性心力衰竭；症：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻性心肌病、急性心肌梗死24小时内；常用洋地黄制剂：口服地高辛、静注毛花苷C。

4、β受体阻滞剂

慢性心力衰竭的患病过程比较漫长，在患病的期间需要保证充足的睡眠时间，养成早睡早起的生活习惯。在饮食的方面要以清淡的食物为主，养成多喝水的习惯，切记千万不要吸烟和饮酒。要多学习医学方面的相关知识，按期到医院检查身体，培养良好的个人卫生习惯，切记不要同他人共用私人物品。不要进行太过激烈的体育锻炼，更不要从事重体力劳动，这些都是非常重要的。

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