中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师于振宣,肾囊肿是有癌变的可能的,但是这种癌变的机会是非常低的。肾囊肿一般认为是肾脏的一种良性病变,需要定期进行CT复查,一旦囊肿超过7厘米,需要积极治疗。如果囊壁增厚并且在囊内出现分隔,有癌变的可能,就要进行的检查,一旦确诊需要及时的采用综合性的治疗方案。
大部分肾囊肿是良性病变
肾囊肿一般认为是肾脏的一种良性病变,就是肾小管呈囊性扩张,后发展成为肾囊肿。肾囊肿是肾脏里面出现了一包水,这一包水是一个囊皮包裹的液体的结构,通常来说是不需要处理的,每三个月到半年复查一次双肾彩超或者CT就可以了。
当然虽然是良性的病变,如果肾囊肿增大,还可能会出现压迫的症状表现,这时候需要及时的进行治疗。如果囊肿超过了7厘米,这时候就需要给予处理了。肾囊肿的发生跟肾小管的憩室是明显相关的,随着年龄的增大,这种肾小管的憩室的发生率就是比较高,因此在老年发生肾囊肿的几率是很高的。
小部分肾囊肿有癌变的可能
少数的情况,临床监测过程中,要注意是否合并有肿瘤的发生,当出现复杂性的肾囊肿的时候,要注意是否合并有肿瘤的情况。囊肿的皮有可能发生癌变,如果囊肿的皮很薄一般是没有问题,如果囊肿的壁增厚了,或者囊肿的壁里面出现一些软组织成分,有可能发生癌变。如果发现囊壁有增厚,囊内有分隔,发现组织影越来越多,有钙化,要高度怀疑有囊性肾癌的可能性。
因此平时需要定期复查,一旦有囊壁变厚的可能性,就要定期进行CT检查,根据ct的表现对囊肿的壁进行评价,通过波斯尼亚分级初步判断是否有癌变的可能性。出现癌变症状时,需要及时进行准确的,比如进行组织细胞的活检,然后通过检查判断癌变的范围,积极的进行手术治疗。手术后还要根据病情采取放化疗、靶向治疗、中医治疗等综合性的治疗方案。
当出现肾囊肿时,应尽早去医院完善相关检查,囊肿较小时,采用定期复查的方法,查看囊肿的变化。囊肿比较大时,积极的进行治疗。
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