15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“CACA指南,我知你知”。借此契机,肖瘤医生联合北京市中西医结合肿瘤会诊中心举办“与名医牵手筑健康防线”系列活动。帮助大家正识癌症、癌症三级预防理念,科学防控癌症的同时,特邀北京、上海、广州等百余位三甲名医、知名专家开展“0元义诊活动”,为大家进行免费看诊。关于朋友对肾癌的症状有哪些方面的问题,肖瘤医生特邀江苏省中西医结合医院谢圣芳主任为大家。
肾癌的症状都有哪些
谢圣芳,CACA肾癌诊治指南中指出,肾癌是源于肾小管上皮的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。肾癌病因不明确,可能与吸烟、肥胖、高血压、长期血透等有关,少数与遗传因素有关。多数早期无自觉症状,多在健康查体或其他疾病诊疗中发现。随早期筛查逐步普及,无症状早期肾癌收治率显著提高,也显著提升。
1、原发灶肾癌的症状:
①血尿:通常为间歇性、无痛性全程肉眼血尿或镜下血尿。常于肿瘤穿破肾盏,肾盂后出现。
②疼痛:缺乏特异性,常为腰部钝痛或隐痛。常因肿瘤生长牵扯肾包膜或侵犯腰肌及邻近器官所致。血尿严重时会形成血块,后者通过输尿管可引起肾绞痛或肾区疼痛,进一步可致排尿痛、排尿困难,甚至尿潴留。
③腹部包块:肾脏较为隐蔽,肿瘤生长较大或位于肾下极时才发现腹部包块。若较为肥胖则更难发现。
④肾癌“三联征”:肉眼血尿、腰痛和腹部包块同时出现,多数已属中晚期。
2、转移灶肾癌的症状:
部分以转移灶表现为首诊或伴发症状,如骨痛、骨折、咳嗽、咯血等。体检可见颈淋巴结肿大、继发性精索静脉曲张及双下肢水肿等,后者肿瘤侵犯肾静脉和下腔静脉可能。晚期也可表现消瘦、乏力、纳差等恶病质症状。
3、肾癌副瘤综合征的症状:
临床表现不由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起,而是由肿瘤分泌物质间接引起异常免疫反应或不明原因引起的机体内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,并出现相应临床表现,如高血压、血沉增快、红细胞增多症、肝功异常、高钙血症、高血糖、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等,被称为副瘤综合征。
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