中国中医科学院广安门医院血液病科副主任医师张晨,有些人经常打嗝、烧心、反酸、腹胀、腹痛、大便不成形、放屁多、腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现,去医院做了化验、腹部彩超、胃肠镜等检查,都发现没有什么问题,其实这些症状可能就是胃肠功能紊乱惹的祸。
胃肠功能紊乱是什么?
胃肠功能紊乱其实就是一组胃肠综合症的总称,医学上正规的名称是功能性胃肠病。通俗地讲,胃肠功能紊乱就是由于脑肠轴互动异常,精神心理等因素导致胃肠道的运动不协调、感觉过度敏感、对某些食物不耐受,或者消化道分泌异常,从而引起的一系列消化道症状。
胃肠功能紊乱有什么特点?
1、发病率高:普通人群中约有1/3的人曾有过这种经历。
2、病程比较长:一般持续数月甚至数年。
起病较缓慢:呈间歇性发作,常有缓解期,症状时轻时重,时好时坏。
3、症状多样性:即使是同一种疾病,不同的人可有不同的表现。
4、容易误诊:由于胃肠功能紊乱没有特异性症状和特异性检查方法,所以容易误诊。
5、不理想:由于影响发病的因素很多,目前缺乏根治的药物或方法。
6、反复就医:由于治果不理想反复就医,对生活质量影响较大,还容易造成的困惑和恐病心态。
容易诱发胃肠功能紊乱的因素有哪些?
1、饮食因素:食物是诱发胃肠功能紊乱的常见原因。一些辛辣刺激性食物比如酸味水果、香料、酒类、辣椒和浓咖啡,不耐受的食物比如牛奶、豆制品,不易消化的食物和可发酵的食物比如高FODMAP饮食,均可能诱发或加重胃肠功能紊乱。
2、精神心理因素:家庭、单位和社会发生重大事件,晋升、提干、分房、就业受阻。人际关系紧张,借债、生意亏本等经济损失,失恋、婚变等。亲人、同事和朋友患肿瘤住院,担心幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠上皮化生、乳腺小叶增生、甲状腺结节会癌变等。长期的工作压力、劳累、加班等,过度疲惫、任务繁重、超负荷动转,如不能理性面对这些负性生活事件,就会因情绪继而影响胃肠功能,出现胃肠功能紊乱。
3、环境因素:受凉容易诱出和加重胃肠痉挛,是消瘦的人群容易受凉,有的人对凉敏感,夏天开稍一点空调、冬季呆在朝北的房间或坐一坐冷板凳都会出现腹痛、腹鸣和腹泻。
胃肠功能紊乱该如何治疗?
保持良好的心理状态,消除不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态,就是不要把注意力,在自己的胃肠道不舒服上面,心态越好,自身的内脏敏感性就会越低,症状就会好转。
养成健康的生活方式,建立有规律的生活节奏,积极参加体育锻炼和文娱活动,分散注意力。避免久坐、久站,多进行有氧运动。
要注意饮食调理
饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗粮,多喝水,多喝酸奶。避免粗糙、油腻、刺激性食物,避免个人生活经历中能诱发症状的食物,比如对乳糖不耐受者,尽量避免牛奶等食物,对虾、海蛎等食物吃完就易拉肚子者,也要避免这类食物。
药物对症治疗
针对胃肠动力紊乱和胃肠内脏高敏感,可以使用调节胃肠运动和减少胃肠道刺激因素的药物。对于有明显抑郁、焦虑障碍的功能性胃肠病可以辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。但药物无论是处方药还是非处方药,都建议在专业医师指导下使用。
胃肠功能紊乱预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的需增加液体和食物纤维的摄入。
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