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张雪亮冠心病日常应该注意些什么?

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肖瘤医生互联网医院张雪亮主任医师
张雪亮|主任医师

血液系统疾病

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。中国中医科学院西苑医院主任医师张雪亮,中医称之为“胸痹”,由于正气不足,寒、痰、瘀等引起心脉痹阻不畅,常以左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现。

冠心病的治疗中,日常的健康控制也很重要

1、坚持健康的生活方式。

健康的生活方式能帮助您远离危险因素,如吸烟、肥胖等;更好地控制血压、血脂、血糖;全身良好状态的恢复。从而,为预防复发打下扎实的基础。

在冠心病的高危因素中,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖,都与饮食有关。所谓“病从口入”,冠心病就是好的例证。所以,要想拥有一颗健康的心脏,就要“管住嘴”。

饮食调节向来是这些慢性疾病治疗里的重要一环,像高血压、高血脂、糖尿病发病初期,都可以单单通过饮食调节来控制。总体原则是“四低二高”,即低盐、低糖、低脂、低热量,高维生素、高纤维素;控制每餐不要吃太饱,以少吃多餐为宜,要清淡易消化;注意营养均衡,控制体重;

除了要“管住嘴”,另外还有一个“重头戏”,就是要“迈开腿”。运动有利于控制体重、降血压、升高好胆固醇,是保持心脏健康的“必修课”。做运动要循序渐进、持之以恒,切忌操之过急。对于运动类型的选择,可以推荐走路,因为走路简便易行,随时随地可以开展,而且不需要花一分钱,非常经济。正所谓“日行一万步,血管不易堵”。

不良情绪是冠心病的危险因素。乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态,不仅是预防冠心病复发的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。

冠心病更要注重心理健康,不要过度紧张、急躁,要保持乐观、稳定的情绪,平时可拓展些养花、养鱼等兴趣爱好,平时要多与亲友、病友、医护人员等进行沟通,不良情绪可诱发心绞痛,是健康之大忌。

2、坚持长期规律服药。

长期规律服药能降低复发、死亡的风险,冠心病的发生是一个逐渐的过程,谁也无法预知下一次意外会在何时何地发生。因此,长期的预防性治疗尤为重要。

动脉粥样硬化病变往往同时累及全身多处血管,除冠心病外,可能导致脑中风、肾功能不全等,这些也需要长期服药来加以预防,请不要因为自我感觉良好,以为已经治愈,擅自停药。

高血压、糖尿病、高血脂被认为是冠心病主要的3个危险因素。如果以上危险因素持续存在,就会导致动脉粥样硬化持续进展,硬化斑块不断扩大,并能诱导血小板,导致血栓形成、血管堵塞,冠心病就容易复发。虽然高血压本身的症状并不严重,但持续血压增高会引起全身动脉硬化,易导致心、脑、肾等多个器官的损害,造成严重后果。所以要坚持服用降压药物,长期稳定控制好血压。

冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。高血压收缩压每下降10mmHg,冠心病发生危险约减少1/6,且卒中发生危险减少1/3。长期良好的血压控制可以延缓冠脉病变进展。控制高血压,预防冠心病复发。

而控制胆固醇,可以降低冠心病危险。一般来说,如果降低了您的胆固醇1%,冠心病的危险性就降低2%。而高密度脂蛋白胆固醇每升高1mg,男性患冠心病的危险降低2%,女性的危险则降低3%,而且,就算血脂正常,好不要随便停药,因为降脂治疗的根本目的是防止动脉粥样硬化斑块的形成,长期血脂达标有助于防止复发。

3、定期复查决不可少。

通过定期复查,医生能及时了解病情的变化和治疗,从而根据的个体情况进行专业指导,并调整用药种类和药量;如果病情加重或复发,可以及时发现和处理,才能避免更大的损失。

复查的钱不能省。如果出院后突然出现胸闷、胸痛等心绞痛症状,很多病人情况就是距离下次复查还有一段时间,这时候该怎么办呢?

应停止当前活动,坐位或平躺休息;并含服硝酸甘油或速效救心丸,一般3-5分钟可缓解,如果不缓解,可反复服用2-3次,如服药效果不佳,疼痛持续二三十分钟不缓解,或疼痛缓解后又反复发作,好拨打急救中心电话并送往附近医院救治。

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