福州市中医院主任医师陈友斌,腰椎病是个很广泛的概念,它包括“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变”等疾病的总称!关于腰椎病,大家又知道多少呢?
常见的四个腰椎病症状
一、腰肌劳损
1、腰部乏力,稍有不慎即有“扭伤感”,症状随之加重,并伴有腰活动障碍。
2、不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
3、在疼痛的部位有固定的压痛点,多位于肌肉起止点附近,叩击压痛点时能明显感觉到疼痛有所减轻。
4、腰部活动基本正常,一般无明显障碍,但有时会有牵掣不适感,不能久坐久站,不能长时弯腰工作,弯腰稍久便直腰困难,常喜双手捶击腰背部。
5、腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数腰部活动稍受限。
6、长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,腰部重着板紧,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。
二、腰椎间盘突出
1、腰腿痛:以持续性腰部钝痛多见,大多先出现腰痛,过一段时间后即出现腿痛,两者也会同时出现。腿痛主要是指放射痛,一侧或两侧都可能会有,一般起始于臀部,沿大腿后侧、小腿后侧至足底或足背外侧或脚趾,疼痛多为“吊筋感”、麻痛、胀痛、烧灼痛等。
2、下肢麻木:患病时间较长常有主观麻木感,多局限于小腿、足背外侧、足跟、足底。
3、下肢发凉:部分会出现小腿、足部或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉有异常。
4、马尾综合症:有些严重的腰椎间盘突出症,可能出现会阴麻木、刺痛,大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表现。
5、肌肉萎缩:病程长后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下肢无力,某些动作不能完成,如脚趾、脚背不能翘起,严重者足下垂、行走不便。
三、腰椎狭窄
1、腰腿痛:与“腰椎间盘突出症”的表现类似,但程度可稍轻,另外腹内压增高对症状的加重不是很明显。
2、间歇性跛行:行走一段距离后会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,下蹲或平卧一些时间后,疼痛会逐渐甚至完全消失,再次行走后又会出现类似情况,并且随着病情的加重,行走的距离会越来越短。
四、腰椎滑脱
一般为慢性的腰部隐痛,常有酸胀、沉重、乏力感,时轻时重,同一姿势不能保持过久。平时症状较轻,但当活动增多或劳累时则症状明显加重,休息后可缓解,往往间歇性发作。
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