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韩莉 糖尿病人预防并发症,要做好这七件事

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肖瘤医生互联网医院韩莉主任医师
韩莉|主任医师

肺部疾病

糖尿病是由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,糖尿病并发症是目前已知并发症Z多的一种疾病。暨南大学附属医院中医科韩莉,除了定期检查,糖尿病人防并发症,还要做好这七件事:

1、改变生活方式

糖友饮食要保持营养均衡,进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻及升糖快的食物,多喝水、少吃盐,食盐摄入量应小于6克;经常锻炼,以有氧运动Z佳,每天锻炼30分钟左右;戒烟、限酒,保持体重在一定范围。

2、监测血糖

血糖达标是糖尿病人预防并发症的关键,一般空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。即使是血糖控制得很好的糖友也应该保持每周监测血糖2~4次,对血糖波动很大或血糖过高的糖友应该监测7次血糖,并及时找内分泌专科医生调整治疗。

糖化血红蛋白是评价长期血糖控制的金指标,可以反映近3个月的平均血糖水平,HbA1c需要每3个月检查1次,应控制在HbA1c<7.0%。

3、定期查血压、血脂

血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用,可以减少并发心脏病的风险,每次就诊时应该监测血压,每年至少查一次血脂和心电图。

糖尿病理想血压应控制在130/80mmHg,总胆固醇<4.5mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。

4、定期检查视力

所有的糖尿病人每年都应该去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话,千万不能大意,应及时到眼科就诊,以便及时发现病情,及早处理,防止失明。

5、定期检查肾功

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加,逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,Z终发生肾功能衰竭,需要透析或肾移植。

糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平,以便确定肾功能情况。如果糖友总是出现腿肿或脚肿,这时一定要注意去看病,很可能是合并糖尿病肾病的征兆。

6、注意感觉异常情况

如果出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,务必及时就医,这很可能是神经病变的征兆。

7、每天洗脚并注意检查

对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,不能剪破周围皮肤。有问题要及时就医。

除上述之外,糖友还要提防一些特殊情况,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感觉异常,及时就医,以免发生严重后果。

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