广州中医药大学第一附属医院主任医师孙杰肺癌多半是“拖”出来的。早期的肺癌基本没有症状，因为肺部的容积较大压迫症状不明显。待肿瘤长到一定程度，肿瘤压迫了肺、气管等器官，才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至呼吸困难等临床反应。这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。

专家介绍

孙杰医生，广州中医药大学第一附属医院主任医师，教授，硕士研究生导师，中国中医科学院医学博士。工作期间曾先后于卫生部中日友好医院、台湾彰化基督教医院及中国中医科学院进修学习呼吸病诊治。

擅长疾病：擅长肺结节、肺癌、支气管扩张、间质性肺疾病等呼吸系统常见病、多发病及呼吸衰竭、心力衰竭、重症肺炎、肺栓塞等呼吸危急重症的中西医结合诊治。

出诊地点：广州中医药大学第一附属医院、北京肿瘤医院。

身体出现这些信号，警惕肺癌

虽说肺癌难以早期被发现，但也并非无迹可寻。孙杰当身体出现以下症状时应警惕肺癌：

1、持续的阵发性刺激性干咳

常常会有咳不净的感觉，也可能会有少量白色泡沫痰，如果合并感染，则可能会有黄色脓痰。

2、久治不愈的咳嗽

如果咳嗽长时间不见好转，超过两周以上，要重视。

3、原因不明的咳嗽

如果既不是感冒，也不是咽炎喉炎、肺炎之类的疾病，出现长时间咳嗽，要想到去医院排查肺癌，是肺癌高危人群。

4、原有咳嗽性质发生变化

长期吸烟者会有间断的咳嗽，如果某天原有的咳嗽性质发生变化，要提高警惕，应及时去医院检查。

5、痰中带血

肺癌的另一个常见首发症状是咯血、血痰，常表现为间断性反复少量血丝痰，或痰中带血，甚至直接咯血。

6、声嘶

声嘶也是肺癌可能会出现的症状之一，意味着肿瘤直接累及或压迫喉返神经，但声嘶也可能是咽喉炎、感冒、急性气管炎等导致，如果经休息或对症处理后一直不见好转，则应提高警惕。

7、胸闷胸痛

胸闷、胸痛容易被误认为是心脏方面问题，肺癌导致的胸痛多表现为不规律胸部钝痛或隐痛，也可能表现为胸闷不适或有刺痛感，可能随呼吸、咳嗽或变换体位而加重，有时还可能会有背部牵涉痛。

8、呼吸困难

靠近支气管肺门附近的中央型肺癌，容易导致支气管狭窄或阻塞，而引起气促气短，合并恶性胸水也可能导致呼吸困难。

9、不明原因发热

发热是很多癌症共有的表现，多是晚期表现，但有的癌症早期也可能有低热。由于发热的病因很多，遇到发热Z重要的不是急着退热，而是查明原因，如果发热原因不明或久治不愈，一定要引起重视，尽早查明病因。

10、不明原因消瘦

食欲不振、体重减轻是很多癌症的共有表现，但并没有特异性，对于不明原因的食欲不振和消瘦要到医院查明原因。

11、肺外表现

当肺癌侵犯或转移到其他组织器官，可能会出现相应的症状，如肿瘤侵犯食管或纵隔淋巴结转移压迫食管导致吞咽困难；侵犯或压迫上腔静脉导致上腔静脉阻塞综合征。

12、伴随症状

此外，肺癌还可能会有一些伴随症状，即副瘤综合征，比如杵状指、四肢关节肥大疼痛、重症肌无力、高钙血症、男性乳房发育、类癌综合征。

需要指出的是，以上一些症状并非肺癌特有，其他呼吸系统疾病也可能会有类似症状。

如果有以上症状中的一个或多个，不要简单地对号入座认为自己肯定得了肺癌，只是要重视，如果症状超过2周，要尽早去医院检查。

这几类高危人群，要早筛查“揪出”肺癌

《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》指出，年龄>40岁，至少合并以下1种或多种危险因素者：

吸烟≥20年包，其中包括戒烟时间不足15年；

被动吸烟；

有职业暴露史；

有恶性肿瘤病史；

有家族史：一级亲属罹患肺癌；

有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

孙杰医生强调，肺癌难以在早期被发现，及时筛查是发现肺癌的关键。对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。

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