如今物质条件好了,饮食也更注重养生了,为什么胃酸、胃溃疡等“老胃病”反而越来越多了呢?病因究竟是什么?据天津市中西医结合医院中医主任医师周桂桐介绍,原因有以下8点:
造成胃溃疡的常见病因:
1、幽门螺旋杆菌感染
周桂桐主任介绍,幽门螺旋杆菌感染为消化性溃疡的主要原因有2个:一是,消化性溃疡的幽门螺旋杆菌检出率显著高于对照组;二是,大量临床研究肯定,成功根除幽门螺旋杆菌后溃疡复发率明显下降。
2、非甾体抗炎药
这类药物通过破坏粘膜屏障是粘膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡的发病。包括:扶他林、依托度酸、氟吡洛芬、布洛芬、痛力克、瑞力芬、萘普生、甲氧萘丙酸钠、恶丙嗪等。
3、胃酸和胃蛋白酶
溃疡的Z终形成是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所致,胃酸分泌过多会导致溃疡的发生。
4、烟酒、刺激性食物刺激
暴饮暴食或无规律饮食,都可影响胃消化功能,造成消化不良和营养不良,而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用,导致溃疡病的发生,并可影响黏膜的修复,烟酒刺激也是诱因之一。
5、遗传因素
O型血胃上皮细胞表面表达更多粘附受体而有利于幽门螺旋杆菌定植。
6、急性应激
情绪改变,可能通过神经内分泌途径影响胃十二指肠分泌、运动和粘膜血流调节。周桂桐主任介绍,临床发现长期精神紧张、过劳确实容易使溃疡发作或加重。但在慢性溃疡,情绪应激和心理障碍的致病作用没有定论。
7、胃十二指肠运动异常
研究发现十二指肠溃疡胃排空增快,是十二指肠球部酸负荷增加;部分胃溃疡胃排空延迟,增加十二指肠液反流入胃,增加胃黏膜侵袭因素。
8、其它慢性疾病的影响
患肺气肿的,十二指肠溃疡发生率可比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化的消化性溃疡发生率可达普通人群的2~3倍。
总之,周桂桐主任强调,消化性溃疡是一种多因素疾病,其中幽门螺旋杆菌感染和服用非甾体类抗炎药是已知的主要病因,溃疡发生是粘膜侵袭因素和防御因素失衡的结果,胃酸在溃疡的形成中起到关键作用。如果能避免上述致病因素,健康饮食,胃酸、胃溃疡等老胃病是完全可以预防和有机会临床治好的。
专家介绍
周桂桐主任,主任医师、天津中医药大学教授、博士生导师,中国医药教育协会中医药慢病防治工作委员会副主任、中国医师协会中医住院医师规范化培训专家指导委员会副主任委员。
擅长疾病:消化系统病证,包括食欲不振、消化不良、胃痛、胃胀、呕吐、黄疸、反酸、腹胀、泄泻、口臭、便秘等中医脾胃病证。或口腔溃疡、食道炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症、结肠炎等西医所指消化系统疾病。
出诊地点:天津市滨海新区中医医院、天津市中西医结合医院主任医师、。
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