药物治疗和康复训练在改善智力发育迟缓孩子的智力方面都具有重要作用，但两者的影响方式和侧重点有所不同，难以直接判断哪个对孩子智力的影响更大。

药物治疗通常是通过药物作用改善大脑神经的功能，如营养神经、促进大脑发育等，从而间接提高孩子的智力水平。药物的选择和使用需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效。在某些情况下，如因疾病或营养不良导致的智力发育迟缓，药物治疗可能是必要的。

康复训练则更注重通过一系列的训练活动直接提高孩子的智力、运动能力和社交能力。康复训练包括认知训练、语言训练、运动训练等多个方面，旨在帮助孩子克服发育障碍，促进其全面发展。康复训练的效果通常更直接，因为它直接针对孩子的认知和运动能力进行训练。

在实际应用中，药物治疗和康复训练往往是相辅相成的。药物治疗可以为康复训练提供基础支持，改善大脑神经的功能，从而增强康复训练的效果。而康复训练则可以巩固药物治疗的成果，帮助孩子更好地适应日常生活和学习。

因此，对于智力发育迟缓的孩子来说，药物治疗和康复训练都是重要的治疗手段。家长和医生应根据孩子的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案，综合考虑药物治疗和康复训练的作用，以达到好的治疗效果。同时，家长也应给予孩子足够的关爱和支持，鼓励他们积极参与康复训练，促进其全面发展。