近年来，人们对肺结节的逐年增加。在胸外科和呼吸内科诊所，越来越多的因体检发现肺结节而前来就诊。可以看出，肺结节给越来越多的带来了焦虑和心理负担。

应该注意的是，肺结节不等于肺癌，查出肺结节也不等于需要手术，经专科医生或多学科后，定期对肺结节进行随访，持续后由专业医师进行判断。部分虽然结节或结节较大，但影像学中没有恶性迹象，可以确定为良性结节。

严格来说，可以到纯毛玻璃样结节，尤其是小于10mm纯毛玻璃样结节。因为绝大多数这些结节属于短性结节或良性结节，如炎症、渗出和其他病变，一段时间后会消失；少数属于早期肺癌，如非典型性腺瘤样增生、原位癌或微浸润癌。这种早期肺癌一般属于惰性癌，不活跃，代谢低，不会转移，手术窗口期长。手术窗口期的手术不影响手术效果和预后。

发现肺结节后，吸烟者首先要做的就是戒烟！大量事实证明了吸烟与肺癌的关系。不仅吸烟与肺癌的发病率密切相关，而且对肺癌的死亡和其他癌症的治疗也有不利影响！有证据表明，烟草的持续使用也会对癌症治疗的结果产生多种不利影响，包括生存率降低、再发概率增加、第二原发性恶性肿瘤、疾病负担增加和生活质量差。

结节发现后，除明确外，还应进行鉴别，包括血沉、结核分枝杆菌抗体、结核分枝杆菌抗体染淋巴细胞T检测、结核菌素试验、半乳甘露聚糖试验，D-葡聚糖+内毒素测定、肺肿瘤标志物、尿常规、自身抗体全套、生化全套、CT复查等，其他疾病已被排除。

多长时间随访肺结节？

对于小于5mm如无吸烟、无肿瘤家族史、肺慢性病史等危险因素，一般每年复查一次。对于5mm以上8mm以下实性和纯毛玻璃样结节应在3个月内进行初次复查。如果没有变化，可以延长到每六个月复查一次，混合毛玻璃样结节的随访更加严格；八mm根据情况，上述结节可以在短时间内到并持续存在。如果结节增大或结节大小不变，密度增加，或出现新的结节，应进行经皮肺活检或手术活检。因此，肺结节的随访时间是一个一般的原则时间。随访时间间隔主要取决于专家的建议。专家将根据您的肺结节的形态学表现、大小、密度、边缘状况、血液供应，并结合的吸烟史、职业史、家族史、肺基本病史等因素。

对于风险较低的肺结节，应按照专业医生的建议定期随访，不要过度增加心理负担，盲目手术，也不要放任不管，应尽量消除风险因素，如保持乐观态度、戒烟等。近年来，人们对肺结节的逐年增加。在胸外科和呼吸内科诊所，越来越多的因体检发现肺结节而前来就诊。可以看出，肺结节给越来越多的带来了焦虑和心理负担。

应该注意的是，肺结节不等于肺癌，查出肺结节也不等于需要手术，经专科医生或多学科后，定期对肺结节进行随访，持续后由专业医师进行判断。部分虽然结节或结节较大，但影像学中没有恶性迹象，可以确定为良性结节。

严格来说，可以到纯毛玻璃样结节，尤其是小于10mm纯毛玻璃样结节。因为绝大多数这些结节属于短性结节或良性结节，如炎症、渗出和其他病变，一段时间后会消失；少数属于早期肺癌，如非典型性腺瘤样增生、原位癌或微浸润癌。这种早期肺癌一般属于惰性癌，不活跃，代谢低，不会转移，手术窗口期长。手术窗口期的手术不影响手术效果和预后。

发现肺结节后，吸烟者首先要做的就是戒烟！大量事实证明了吸烟与肺癌的关系。不仅吸烟与肺癌的发病率密切相关，而且对肺癌的死亡和其他癌症的治疗也有不利影响！有证据表明，烟草的持续使用也会对癌症治疗的结果产生多种不利影响，包括生存率降低、再发概率增加、第二原发性恶性肿瘤、疾病负担增加和生活质量差。

结节发现后，除明确外，还应进行鉴别，包括血沉、结核分枝杆菌抗体、结核分枝杆菌抗体染淋巴细胞T检测、结核菌素试验、半乳甘露聚糖试验，D-葡聚糖+内毒素测定、肺肿瘤标志物、尿常规、自身抗体全套、生化全套、CT复查等，其他疾病已被排除。

多长时间随访肺结节？

对于小于5mm如无吸烟、无肿瘤家族史、肺慢性病史等危险因素，一般每年复查一次。对于5mm以上8mm以下实性和纯毛玻璃样结节应在3个月内进行初次复查。如果没有变化，可以延长到每六个月复查一次，混合毛玻璃样结节的随访更加严格；八mm根据情况，上述结节可以在短时间内到并持续存在。如果结节增大或结节大小不变，密度增加，或出现新的结节，应进行经皮肺活检或手术活检。因此，肺结节的随访时间是一个一般的原则时间。随访时间间隔主要取决于专家的建议。专家将根据您的肺结节的形态学表现、大小、密度、边缘状况、血液供应，并结合的吸烟史、职业史、家族史、肺基本病史等因素。

对于风险较低的肺结节，应按照专业医生的建议定期随访，不要过度增加心理负担，盲目手术，也不要放任不管，应尽量消除风险因素，如保持乐观态度、戒烟等。