根据发病时间和病原菌进行分类。急性肺脓肿不超过4~6周，慢性脓肿则会持续较长时间。

将含有细菌的污染物从口腔和鼻腔吸入肺部后，堵塞一段或一小段支气管，使远端肺不张，局部细菌迅速繁殖生长，引起炎症，小血管栓塞，肺组织迅速坏死，大约一周后液化为脓肿。随着脓液扩张，破坏周围的小支气管，脓液可从大气管排出，形成脓腔，体积不同，单个或多个，可发生在肺的任何部位。小脓肿形成肺炎或肺坏疽。脓肿部分坏死后为半固体肿块，不会将脓液排出支气管，类似肿瘤。脓肿多在肺边缘胸膜下，但由于早期胸膜炎症粘连，脓肿破胸膜成脓胸或脓气胸的并不多。

急性期时如引流顺畅，脓液排出顺畅，再加上药物治疗，病变可逐渐恢复，留下少量纤维组织。如果细菌毒性强，治疗不当，支气管排水不畅，病变就会扩大，肺裂对感染几乎没有阻断作用，病变往往会侵入相邻的叶子，甚至影响整个肺部。若支气管有活瓣堵塞，则可形成张力空洞，易破胸。若急性脓肿无法及时控制，肺炎及脓肿可延长至2~3个月以上会变成慢性肺脓肿，肺部多处受损，窦道屈曲，病变受损时有组织修复，脓腔逐渐变厚，纤维壁包裹。支气管因炎症侵袭和开口堵塞而不同程度扩张。脓肿可能处于静态感染传播状态，因为痰溢出。纤维化引起肺组织收缩。由于反复炎症，胸膜形成紧密粘连，身体循环和肺循环形成许多血管通信。粘连中有较厚的血管，即使在体表也能听到收缩期或连续的血管杂音。肺门粘附非常紧密，支气管动脉扩张。

重力和误吸是病变肺段的决定性因素，因此双下肺背段和右上叶前后亚段是误吸部位，占肺脓肿的85%。仰卧位肺脓肿多见于右侧，右下叶背部教常见。由于右总支气管与中线的夹角较小较厚，污染物容易进入。同样的原因，下叶背段，上叶后段，“腋段”是多发处。在右前段，肺脓肿发生在中叶和舌段，应怀疑气管梗阻或异常吞咽。

成都胸外科医院是西南地区的大型呼吸科专科医院。拥有一支由北京协和医院、北京中日友好医院、中国人民解放军总医院、四川大学华西医院等三甲医院呼吸与危重症医学科、胸外科、检验科、影像科、病理科等专家组成的强大医疗团队。医院以规模大，入驻专家多、医联体单位多，获得该领域内专业人士的高度。本院始终坚持“以为中心的全程医疗”理念，竭诚为各年龄阶段的提供优质、便捷的一体化诊疗和终身管理服务，努力打造具有影响力的胸肺呼吸专科医院。

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