肺脓肿是由多种病原体引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性肺炎，然后坏死、液化，形成脓腔。临床上以高热、咳嗽和咳嗽为特征。

适应证为:①肺脓肿病程超过3个月，内科治疗后脓腔未缩小或脓腔过大不易闭合；②大咯血经内科治疗无效或危及生命；③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸，引流冲洗差；④支气管阻塞限制气道引流，如肺癌。对于病情严重且不能忍受手术的，可通过胸壁插入导管引流脓腔。

肺脓肿包括急性肺脓肿和慢性肺脓肿。慢性肺脓肿多由急性肺脓肿演变而来。炎症延迟3个月以上的称为慢性肺脓肿。如果肺脓肿病程超过3个月，内科治疗后脓腔不缩小，或脓腔过大不易闭合，或大咯血经内科治疗无效或危及生命；支气管胸膜痿或脓胸经抽吸、排水冲洗差，需要手术治疗。

肺脓肿除了有效的抗菌药物抗感染治疗外，还应进行脓液引流，引流位置应使脓肿处于高位，每次10-15分钟，每天2-3次，支气管镜清洗也非常有效。抗感染治疗后，检查肺部CT，看看脓腔和炎症是否消失。如果手术治疗无效，也应采用手术治疗。

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