成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺部出现积液,治疗方法的选择要从病因说起:
结核性胸膜炎,青壮年较为多见,且伴随结核中毒症状,积液量较多时可给予胸水引流,引流出的积液多为渗出液,同时应给予抗结核治疗。
肺部炎症所致的胸腔积液,该类常合并高热、寒战、胸痛等,胸腔积液多为单发,此时应给予抗感染、对症治疗,大多数胸腔积液可好转。
恶性胸腔积液:为肺部原发肿瘤或转移性肺癌累及胸膜后使渗出增多而发生,该类以治疗原发病为主,如果胸腔积液较多,引起明显的呼吸困难症状,则需胸水引流,但积液生长很快,治果欠佳。
心力衰竭:心功能减退导致的胸腔积液多为双侧,治疗原发病后,积液可减少。
可以使感染肺炎引起的,也可以是由于自身免疫疾病所造成,应该行胸膜穿刺,检查积液的性质,如果是化脓性胸膜炎,应进行抗感染治疗,如果是结核性胸膜炎,应该积极使用药物治疗,可以使用异烟肼,利福平等药物,如果积液过多,导致呼吸困难,应及时到医院,进行手术抽液治疗,以免加重病情。
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