成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺脓肿一般起病较急,属于感染性疾病,多有寒战高热,并咳大量脓臭痰,痰咳出后可退烧,中毒症状较明显。而肺癌属于肿瘤,对比肺脓肿,较典型的症状是咳血以及肺外转移或肿瘤压迫引起的症状,肺癌也会出现发热症状,是由于组织坏死引起或阻塞性肺炎引起,但抗生素治果不佳。
肺脓肿与肺癌的影像学检查:
1,肺脓肿典型影像学征象是脓腔出现圆形透亮区和气液平面。
2,肺癌的典型影像学征象是倒S征,CT下,肿瘤呈圆形或类圆形,密度较高,边缘常常呈分叶状。值得注意的是,肺癌组织坏死后与支气管相通,表现为癌性空洞,继发感染时,也会出现气液平,容易于肺脓肿相混淆,其区别是肺癌的空洞壁相对肺脓肿更厚。
肺脓肿与肺癌的治疗措施:
1、肺脓肿极主要的治疗措施是服用抗生素,先经验性的使用抗生素,在痰培养获得致病菌种类后再针对性用药。同时可以进行脓液的引流,2~3次。若肺脓肿较大或内科治疗无效时,则需要考虑手术治疗。
2,肺癌同肺脓肿不同,非小细胞性肺癌首先考虑手术切除,其预后较好。小细胞性肺癌主要以化疗为主,常用药物包括顺铂等
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