小的肺脓肿不会导致胸痛的症状。如果肺脓肿较大，刺激到胸膜，会引起与呼吸相关的胸痛，一般程度不会很重。

肺脓肿的主要临床表现为：咳嗽、咳脓臭痰、发热，肺脓肿大时，可出现胸痛、咳血、呼吸困难等症状。

肺脓肿常有误吸的病史，查体可闻及干啰音或者湿啰音，慢性肺脓肿可见杵状指，胸片或者肺CT可见空洞性病变，伴有液气平面，结合误吸的病史、临床表现、临床症状、查体、辅助检查可为肺脓肿。为肺脓肿后，需要进行积极有效的抗生素治疗，痰液引流，支持对症治疗，必要时可考虑介入手术的治疗。

肺脓肿的病情情况，主要源于肺组织坏死而引起的化脓性病变。而多数是由于个人免疫力和抵抗力低下时，受到一些细菌入侵和感染之后，才会使肺组织开始。因此出现一系列的感染现象，而细菌在进入到肺组织之后，若是无法及时去除的话，组织受到损害和刺激之后就会慢慢出现坏死病灶，因此就会导致肺脓肿出现。

脓肿形成后，对于肺内部的组织造成严重的损害，并且肺脓肿在病变的过程中，其炎症的存在情况也是不容小觑的。在形成化脓性病变且有炎症的情况下，肺脓肿是会明显刺激到肺部以及周围胸腔的部位，不仅是会引起咳嗽、胸闷、咳血的症状，更会使胸腔部位有明显的疼痛。