成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺脓肿抗生素疗程一般为8-12周,或者直到临床症状消失,影像学显示脓腔消散。
肺脓肿:是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症,组织坏死液化形成空洞,在胸部CT或胸片上表现为空洞伴有气液平面。
厌氧菌为主要致病菌,需氧菌和兼性厌氧菌也有一部分。
肺脓肿分类及临床表现:
肺脓肿分为:吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿3大类。
肺脓肿的主要临床表现:多为急性起病,高热,畏寒,咳嗽,咳脓臭痰,胸痛,精神差,饮食差,乏力等。
血常规白细胞可明显升高,胸部CT可见空洞及气液平面。
抗生素治疗:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染致病可选用青霉素、克林霉素等;血源性肺脓肿多为金葡菌感染致病可选用一代头孢菌素如头孢拉定;革兰阴性杆菌感染可选择第二代、三代头孢菌素如头孢呋辛、头孢地嗪,喹诺酮类及氨基糖苷类。
还可以选用经纤支镜冲洗、经皮导管引流及外科手术切除等治疗。
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