成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺部孤立性结节分为良性病变与恶性病变两大类。恶性疾病主要有肺腺癌、细支气管肺泡癌,良性疾病主要有肺错构瘤、肺炎性假瘤等。这些情况常有复发,肺部孤立性结节有恶化的趋势。
如果孤立性肺部结节较小,对肺部组织的结构功能的影响不大,一般的患者在极初的时候没有什么明显的症状,部分患者可以出现轻微的症状,如咳嗽、咳痰、胸痛等。
若为肺部感染或者是结核所导致的孤立性肺结节,可能出现相应感染或者说是结核的症状,这种情况都是有可能的。如果出现这种情况,建议去正规的医院进行详细的检查,根据医生的诊断结果积极的采取治疗措施。
若肺部出现孤立结节,需从影像学检查进行判断。包括性质为圆形还是分叶状,是否伴有肿瘤特异性表现,比如毛刺、分叶状等,还需观察是否伴有纵隔淋巴结肿大等情况。若出现肺部结节,并非一定由肺癌导致,可能由良性错构瘤、纤维瘤、结核、感染等引起。
出现孤立结节的患者,需进一步检查。对于高度怀疑恶性,比如有毛刺、分叶的患者,需进行全身影像学检查,还需要进行肿瘤标志物检查。此外,还可进行病理学检查,即CT引导下肺穿刺活检,可较为准确地显示结节性质,从而进行相应治疗,如考虑手术切除或继续观察。