肺栗粒结节是影像学的诊断，胸片、CT可以看到肺炎内有较多小米粒样的结节，栗粒样结节就是指小的结节。导致肺栗粒样结节常见的疾病是血行播散性肺结核，通常是结核菌入血，播散到全身的表现。拍肺CT可以看到较多小米粒样结节，如果为急性发病，通常均匀分布、大小一致。如果为慢性发病，则分布不均匀、大小不一致。尘肺早期、支气管肺泡癌的患者，也可以表现为小米粒样结节。

如果查体或者就诊时发现胸部CT有栗粒样结节，说明存在问题，要及时到呼吸科就诊，进一步检查原因。如果是栗粒样结核完全能够治好，给予有效的抗结核治疗，通常是口服药物治疗，标准疗程是6个月，前2个月是4个药联用的强化治疗，后4个月是2个抗结核药物联用的巩固治疗。

造成肺部粟粒结节的病因和疾病比较多，主要分为以下几种情况：

一、间质性结节，主要位于肺门旁、支气管血管束周围，以及小叶内间质和周围间质旁，边界多清楚，血管纹理被掩盖而模糊不清，以癌性淋巴结炎为常见。

二、结节直径几毫米到1厘米者，边缘模糊，密度均匀，发生于终末和呼吸性细支气管周围，血管纹理多清晰，常见于尘肺或者是外源性过敏性肺泡炎。

三、随机性的结节，其无规律或随机性分布，以粟粒性肺结核和血型转移瘤为常见。研究显示，部分肺结节大小密度稳定，变化不明显，部分可有所发展，对于2毫米到3毫米的小结节需长期随访。另外，对于这部分结节，单凭一张胸片、CT，难以准确判断其良恶性，因而应进一步的行胸部CT三维重建，观察不同时段的密度、边缘、浸润程度等。