成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织坏死形成的脓腔。胸部照片可以显示一个或者有多个含有液气平面的空洞。本病多发生于青壮年,男性明显多于女性。引起肺脓肿常见的病原体有化脓性细菌、真菌以及寄生虫等。病理改变为早期的肺组织化脓性炎症,之后发生坏死、液化而形成脓腔。以前肺脓肿是个很难治疗的疾病,但是自从抗生素广泛应用以来,其发病率已明显减少,经过积极的抗感染治疗,预后良好。
临床症状:
1、大部分起病前有牙齿、口腔、咽喉等部位的感染病史;
2、肺脓肿一般起病较急,畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃左右,大部分可伴有咳嗽、咳黏液痰或者脓性痰。如果起病后没有得到及时的治疗,咳嗽会进一步加剧,咳出大量脓痰,可达300~500ml。
3、因为严重的高热,可以导致机体的免疫力下降以及脱水状态,还可以表现为精神不振、乏力、食欲下降等全身症状。
4、多数还会伴发程度不等的咯血。
体征:
肺部的体征与肺脓肿的大小和部位相关。起病的初期肺部可无异常体征,或者仅仅在患病的一侧听诊到湿性啰音。当病变继续进展,脓肿逐渐变大,脓肿周围出现大量的炎症,可以出现肺实变的体征,如叩诊呈浊音或实音,听诊见支气管呼吸音,有时可闻湿啰音,还有胸膜摩擦音,部分叩诊浊音,可有杵状指
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