肺心病的诱因有哪些?在环境污染日益严重的今天,肺病问题日益突出。如肺原性心脏病,肺原性心脏病的病情难以发现,如不及时治疗,后果十分严重。肺原性心脏病的病因是什么;
1.慢性支气管炎.支气管哮喘.支气管扩张等疾病:慢性阻塞性肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病。
2.影响呼吸活动的疾病脊椎后侧弯和其他胸廓畸形.胸膜纤维化.神经肌肉疾病.过度肥胖伴有肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭曲。
3.限制性疾病:例如弥漫性肺间质纤维化.肺结核.尘肺.接触由氯.二氧化碳.氧化亚氮等引起的肺部病变。胸腔放疗等广泛的肺纤维化改变.结节病.硬皮病.播散性红斑狼疮.皮肌炎.特发性肺含铁血黄素沉着症等。
临床表现。
慢性支气管.肺.胸廓或肺动脉血管慢性病变引起的肺循环阻力增加.而右心肥大.扩张,伴或不伴有右心衰的心脏病,应为慢阻肺。
肺动脉主干或其主要分支发生急性肺源性心脏病,肺循环大部受阻,肺动脉压力急剧上升,造成急性右室扩张及右心功能不全所致心脏病。按作用代偿期和失代偿时间分述。
肺心功能代偿期
1.慢性咳嗽.咳痰.气急,活动后心悸.呼吸困难.乏力和劳动耐力下降。
2.体格检查可发现明显的肺气肿征象,呼吸音减弱,偶有干.有湿性罗音,下肢轻度水肿,午后明显消失。肺气肿往往是因为心浊音界不易叩出。心脏音调较远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,说明有肺动脉高压。
3.三尖瓣区出现收缩期杂音,或者是剑突下心脏搏动,右心肥大。部分病例是由于肺气肿导致胸膜腔内压升高而阻碍静脉回流,可见颈静脉充盈。同时由于膈的下垂,使肝的上缘和下缘明显下移。
4.肺.心功能失代偿期:目前临床主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭。
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