1、HPV潜伏感染时没有任何症状,它来的静悄悄,需要HPV检查才能发现HPV阳性,此时细胞学比如TCT是没有异常的。
2、亚临床感染阶段,患者依然没有症状和阳性体征,此时出现与HPV感染一致的细胞学异常,临床上可通过宫颈细胞学检查得到证实。
3、临床感染是指HPV感染导致了病变,并出现临床症状。
1)高危型HPV感染导致的宫颈病变表现如下:
阴道排液增多,伴或不伴臭味;
啪啪(性生活)或妇科检查后发生接触性出血。
妇科查体检查宫颈可光滑,或仅见局部红斑、白色上皮,或子宫糜烂样表现,未见明显病灶。
高危型HPV感染导致的宫颈病变也就是宫颈上皮内瘤样病变(CIN),分为I、II、III级。是否治疗以及治疗的术式需要具体根据患者的症状、分级、阴道镜检查的情况等结合患者的意愿由医生具体决定。
2)以HPV6和HPV11为代表的低危病毒是导致生殖道肛周疣的病原体,HPV6和HPV11就和90%的生殖道疣以及96%的尖锐湿疣有关,但不会导致癌变。尖锐湿疣好发于性活跃的中青年,潜伏期一般为2周~8个月,平均为3个月。
尖锐湿疣好发于外生殖器及肛周皮肤黏膜湿润区,也包括宫颈、阴道及肛门内,少数患者可见于肛门生殖器以外部位,比如口腔、腋窝、乳房、趾间等,皮损初为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,逐渐增多增大,疣体可呈丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,部分顶端尖锐,角化粗糙,常无明显症状。