孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
众所周知高血压对身体,特别是对肾脏的危害。但同样,低血压也是一个不容忽视的问题,尤其是在肾病患者中。对肾脏来讲,血压有两个作用:一方面,血压是为肾脏供血的动力来源,当血压达到一定的高度,肾脏才不会低灌注而缺血;另一方面,高血压是肾脏的负担,在压力之下,肾脏会慢慢硬化,推动肾衰竭进程。
适中的血压可以确保身体的正常运作,但过低的血压则可能导致器官供血不足。尤其是对于肾脏这样对血流高度依赖的器官,低血压可能导致肾功能进一步恶化。
IgA肾病患者血压太低解决办法
了解与发生低血压的高危人群和易导致低血压发生的危险因素,根据不同的情况制定个体化的治疗方案,采取合理有效的医疗措施,可以更好的降低低血压发生率,减少并发症的发生,提高生活质量,延长生存寿命。
1、针对过度利尿致容量不足或低钠血症出现低血压的情况,可适当增加食盐用量,一般是2-6g,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压;
2、针对过度降压需要医生协助调整降压药物的品种和或剂量;
3、针对不稳定的心血管状态需要医生协助评估和纠正心衰、心律失常等;
4、针对过高的超滤率需要透析中心调整透析模式;
5、针对透析中大量进食需要减少进食,少量多餐;
6、针对低蛋白血症和严重贫血需要医生协助积极纠正;7、其他低血压患者平时应注意动作不可过快过猛,从卧位或坐位起立时,动作应轻缓;排尿性低血压患者还应避免排尿时摔倒。
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