丁义山
主任医生
南京丁义山肛肠专科医院
肛肠科
肛瘘治疗中的两大难题,即复发率、肛门功能损伤。目前肛瘘治疗方法很多,但以手术治疗为主要手段,根据不同的类型选择不同的术式,术后效果在于如何准确找到内口、如何保护肛门功能是临床上两个难解决的问题,前者直接决定疾病能否治好,后者则决定术后是否留有后遗症。
非手术治疗通常只作为脓肿形成初期和作为手术前后的辅助治疗。
肛瘘手术的治疗原则可总结归纳为六点如下:
1、敞开或切除括约肌内脓腔;
2、开放瘘管;
3、引流瘘管分支;
4、至小程度的括约肌损伤以防止术后排便失禁;
5、瘢痕小,安全长合;
6、正确处理好内口和通畅引流是手术的关键。
肛瘘的手术方式通常包括以下五点:
1、肛瘘切除术
2、肛瘘切开挂线术
3、肛瘘切开搔扒术
4、肛瘘高位挂线,低位缝合术
5、肛瘘拖线术
小贴士:
南京丁义山肛肠专科医院是一所集医疗、科研、教学于一体的全国知名品牌专科医院,医院始建于1999年,由非物质文化遗产“丁氏痔科医术”第九代传人丁义山教授创办。为南京市医疗保险定点医疗,省级机关公费医疗定点单位,南京大学医学院附属鼓楼医院肛肠病指定会诊医院,南京中医药大学附属江苏省第二中医院肛肠专科联盟单位,江苏省人民医院消化科联盟单位。