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1.外因致病

明代以前的医家认为本病主要由外因引起，并且以“风”、“寒”、“湿”、“虫”为主。如《诸病源候论·卷三十五·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索，痒，搔之白屑出是也。皆是风湿邪气，客于腠理，复值寒湿，与血气相搏所生。若其风毒气多，湿气少，故风沉入深，故无汁，为干癣也。其中亦生虫”。

2.内外因共同致病

在明清时期，很多医学家都以为这种病主要是内外因共同导致的，外因主要为“风毒”、“风”、“热”、“湿”、“虫”，内因主要是“血燥”、“血虚”。

现代医家对牛皮癣病因的认识

现代中医临床医生在继承古人对银屑病病因病机认识的基础上，结合自己的临床经验，逐步扩展了本病的病因病机，使之趋于完善。其病因既有外感六淫，又有禀赋不良(主要为素体血中蕴热)、内伤七情及饮食不节，并提出“毒”邪致病的观点。对病机的论述已不囿于“血燥”，而扩展了“血热”、“血瘀”、“血虚”;有些医生已注意到人体脏腑功能的失调也是引起本病的内在因素，从而提出“肾精亏虚”、“肾阳不足”、“脾肾两虚”、“肺脾气虚”、“肝血不足”等观点。

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