急性荨麻疹和慢性荨麻疹是两种不同类型的荨麻疹，它们在病程、症状表现、病因以及治疗等方面存在显著差异。以下是对这两种荨麻疹的详细区分：

一、病程长短

急性荨麻疹：起病较急，病程相对较短，通常自发性风团和(或)血管性水肿的发作不足6周。这意味着患者可能在短时间内突然发病，并经历一段急性发作期。

慢性荨麻疹：病程较长，自发性风团和(或)血管性水肿反复发作超过6周以上，且每周发作至少两次。这种反复发作的特点使得慢性荨麻疹成为一种长期存在的皮肤问题。

二、症状表现

急性荨麻疹：

形态及颜色：风团可呈圆形、椭圆形或不规则形，颜色为红色或正常皮色，广泛渗出压迫毛细血管时风团呈现苍白色。

大小：风团大小不一，小如米粒，大的可呈大片状，一般全身泛发，少数可呈局限发作。

持续时间：通常持续数分钟或数小时后水肿减轻，变为红斑而逐渐消失，但新的皮疹陆续出现，1天内可多次发生。

自觉症状：患者自觉症状主要是剧痒，少数感觉有灼热或刺痛感。严重时可伴有血压降低、恶心、呕吐等过敏性休克症状及寒战、高热等全身中毒症状。

慢性荨麻疹：

皮肤风团：一般患者会在接触过敏原的部位出现风团样改变，表现为隆起性皮损，表面比较光滑，颜色呈现红色或粉红色，可能会向周围扩散。

血管性水肿：好发于面部、口腔、上呼吸道以及生殖器等部位，一般出现比较迅速。

瘙痒：瘙痒症状一般比较轻微，但持续存在，风团的持续时间也比较长，可达数月或数年。

其他症状：部分患者还可能伴有头晕、发热、呼吸急促、食欲缺乏、头痛等症状。

三、病因

急性荨麻疹：通常与饮食因素、接触物、物理因素(如冷热刺激、日光照射)、精神因素等多种因素有关。

慢性荨麻疹：其发生通常与感染性因素以及系统性疾病(如自身免疫性疾病)有关，也可能与长期接触过敏原有关。

四、治疗

急性荨麻疹：治疗重点在于迅速缓解症状，防止病情恶化。患者可以在医生的指导下服用抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，以起到抗过敏的作用。

慢性荨麻疹：治疗相对复杂，需要长期管理和控制。除了使用抗组胺药物外，患者还可能需要服用免疫抑制药物，如雷公藤多苷片、环孢素软胶囊等。同时，患者还需要积极寻找并避免过敏原，以减少病情反复发作的可能性。

综上所述，急性荨麻疹和慢性荨麻疹在病程、症状表现、病因以及治疗等方面存在明显的差异。因此，在出现荨麻疹症状时，患者应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。