年年体检肝功能都正常，但突然被诊断为肝癌的情况，确实令人遗憾。这背后的原因可能涉及多个方面，以下三点是关键因素，需要引起我们的重视。济南中医肝病医院董敬蕊主任为大家讲解：

1．肝功能检查的局限性

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，但它主要关注的是肝脏的生化指标，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST)、白蛋白、胆红素等。这些指标在肝细胞受损或炎症时会发生变化，但在肝癌早期，尤其是当癌细胞尚未对肝脏造成广泛损伤时，这些指标可能仍然保持在正常范围内。此外，肝脏具有强大的代偿能力，即使部分肝细胞受损，剩余的健康肝细胞也能继续承担工作，使得肝功能检查结果看起来正常。

2．肝癌的隐匿性

肝癌是一种隐匿性很强的疾病，早期症状往往不明显或容易被忽视。许多患者在确诊前并没有明显的肝区疼痛、黄疸、消瘦等典型症状。此外，肝癌的发展速度可能因个体差异而异，有些患者可能在短时间内从早期发展到晚期，而在此期间肝功能检查可能并未出现异常。

3．忽视其他检查手段

单纯的肝功能检查并不能全面反映肝脏的健康状况。对于肝癌的筛查，还需要结合其他检查手段，如影像学检查（如B超、CT、MRI等）和肿瘤标志物检测（如甲胎蛋白AFP)。影像学检查可以直观地观察肝脏的形态、大小、密度等变化，发现可疑的肿瘤病灶；而肿瘤标志物检测则可以在血液中检测到与肝癌相关的特异性物质，为肝癌的诊断提供重要线索。然而，由于种种原因，部分患者可能忽视了这些检查手段，导致肝癌的漏诊或误诊。

济南中医肝病医院门诊专家——董敬蕊主任

◎济南中医肝病医院门诊主任◎

◎北京佑安联盟远程会诊专家◎

◎肝炎治愈指导门诊接诊专家◎

董主任，从事肝病临床工作近20年，毕业于河南中医药大学，中西医结合专业，尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。

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