感染了乙肝，让人担心的莫过于发展为肝硬化甚至肝癌，而肝癌大多发生在肝硬化的基础上，因此，及早发现肝硬化至关重要！

然而我们的肝脏有一个很大的特点，就是"能忍"，很多肝硬化患者在早期没有明显症状，等出现症状时往往已经是晚期，也就是肝脏无法维持正常的功能，即"失代偿期肝硬化"，因此，一旦出现以下信号，乙肝患者就需要特别警惕。下面济南中医肝病医院董敬蕊主任为大家讲解：

1、全身乏力，消化不良

肝脏作为消化器官，受到损伤时会伴随消化道及全身症状，如没有胃口、看到油腻的食物就犯恶心、呕吐、拉肚子，或是身体没力气、脚脖子发酸等。

2、皮肤、眼白变黄

当乙肝患者的肝脏受损严重时，肝脏代谢胆红素的能力会明显降低，血液中的胆红素偏高，就会出现黄疸的表现，如：眼白发黄、小便发黄、全身皮肤发黄等。

3、牙龈出血、流鼻血

乙肝病情恶化会影响肝脏合成凝血因子的能力，造成血液中的血小板和凝血因子的减少，导致牙龈、鼻腔频繁出血、皮肤上出现瘀斑等。

4、腹水、呕血、黑便

肝细胞大面积坏死，易导致肝内血液循环障碍，门静脉回流受阻又会引发门静脉压升高，进而出现腹水、消化道静脉曲张等症状。因此，如果乙肝患者出现腹胀腹痛、下肢浮肿、呼吸不畅，或是呕血（食管破裂）、黑便（胃底出血），就要当心是否是肝硬化失代偿期的表现。5、肝掌、蜘蛛痣

雌激素的代谢也需要肝脏的参与，当肝脏受损不能有效分解雌激素，就会导致血液中雌激素的水平增高，毛细血管扩张，进而出现肝掌、蜘蛛痣。蜘蛛痣常常出现于脸部、颈部、前胸、后背等部位，按住中间，旁边可消失，手一放又会出现；肝掌表现为手掌两侧皮肤变红，手一压可消失，放掉又变红。

当然，也不是说出现了以上的症状就一定是肝硬化，肝硬化的诊断还需要检查来确认，常见的检查如：肝功能检查、腹部B超、肝穿刺活检、肝硬度测定、CT、血常规、胃肠镜、甲胎蛋白等。

济南中医肝病医院门诊专家——董敬蕊主任

◎济南中医肝病医院门诊主任◎

◎北京佑安联盟远程会诊专家◎

◎肝炎治愈指导门诊接诊专家◎

董主任，从事肝病临床工作近20年，毕业于河南中医药大学，中西医结合专业，尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。

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