狭义的难治性癫痫是指药物治疗无效的癫痫，也称耐药性癫痫。广义的耐药性癫痫是指所有药物无效，狭义的耐药性癫痫是指一线抗癫痫药物无效的癫痫。

难治性癫痫也可称为顽固性癫痫，主要指原发性癫痫使用抗癫痫药物治疗。在药物剂量逐渐增加到身体可以耐受的大剂量后，药物治疗时间为两年，癫痫每月至少发作四次，影响的日常生活。因为癫痫的首要治疗手段是药物，所以对于难治性癫痫需要寻求手术治疗或迷走神经刺激。

难治性癫痫的治疗首选抗癫痫药物，无效者可采用手术治疗。难治性癫痫多见于使用抗癫痫药物治疗的原发性癫痫，如用药不规范，擅自停药或改变药物剂量，导致癫痫症状加重，反复发作。

此时首选治疗药物为抗癫痫药物，可更换或联合多种抗癫痫药物。对于药物治疗无效的，可给予手术治疗，如手术切除异常放电部位，或进行周围神经电刺激和脑电刺激。还可以切断电生理传导通路进行手术，缓解癫痫症状。以上处理仅供参考。请根据自身情况在专业医生的指导下进行治疗。