陈廷淑
主任医师
重庆精神病医院
精神科
癔症在精神心理科称为分离转换障碍,有时被俗称为歇斯底里发作。在症状上表现复杂,严重时可类似癫痫大发作,如突然倒地、口吐白沫、全身抽动,为癔症大发作,其它症状包括腿疼、胳膊麻木、失明、不会说话、听不见声音或者不会写字,均为癔症的症状表现。
癔症的时候是可以出现任何一个部位、任何一个系统的障碍的,但是这些障碍都没有相应的医学的或躯体的问题做支撑。癔症主要见于暗示性强的人,比如在学校,在人群比较集中的地方,会出现一些集体性的癔症发作。
所有的癔症出现躯体症状,到医院进行各种躯体检查时,功能上出现问题,但是没有任何器质性问题,所以属于一种心理疾病。所有症状发生之前往往存在明显的诱发因素,即往往存在不愉快的体验经历,和人吵架压抑、生闷气,或压力较大、工作不愉快等症状,上述诱发因素之间有明显的先后关系。出现癔症表现之后,首先需要进行器质性检查,判断有无器质性病变。如果没有器质性病变,再结合诱发因素,从而进行。
若行为方式无法得到有效的心理治疗或药物治疗进行控制,癔病有可能会反复发作,但发作时间无规律性。癔病表现较复杂,可出现精神科中任何一种疾病的任何症状,因此癔症时,必须排除精神科其它疾病所引起的因素,包括躯体疾病,后进行确诊。