脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。
脂肪肝病因
肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪首要来源于食物和外周脂肪安排,导致脂质在肝细胞内堆积的代谢反常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的构成与以下要素有关。
1.肥壮
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥壮症兼并脂肪肝,重度肥壮者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥壮人体重得到控制后,其脂肪滋润亦减少或消失。
2.酒精
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪滋润。还有人观察,每天喝酒超越80~160克则酒精性脂肪肝的产生率增长5~25倍。
3.快速瘦身
禁食、过火节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内很多添加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物很多添加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
4.营养不良
营养不良导致蛋白质缺少是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化妨碍,不能合成载脂蛋白,致使甘油三酯积存肝内,构成脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中约50%可产生脂肪肝,其间以成年患者为多。由于成年后患糖尿病者有50%~80%是肥壮者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥壮程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
6.药物
某些药物或化学毒物通过按捺蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而构成脂肪肝。
四川华西肝病研究所作为35年肝病专研机构,省市医保定点医院,多年来一直关注肝病患者的身心健康,热切希望提高肝病的诊疗效率,帮助肝病患者树立工作生活信心。
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