发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.病因
单克隆免疫球蛋白增加可见于多种疾病:自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、舍格伦综合征、硬皮病、恶性贫血、克罗恩病等)、癌症、(结肠癌、肺癌、前列腺癌等)、感染性疾病(结核分枝杆菌感染、棒状杆菌感染、细菌性心内膜炎、巨细胞病毒感染、HIV病毒感染等。)、肝病(病毒性肝炎、肝硬化)、内分泌系统疾病(甲状旁腺功能亢进等。)、代谢性疾病(戈谢病等。)、骨髓增生性疾病(慢性和急性淋巴细胞白血病、慢性和急性髓细胞白血病、真性红细胞增多等。T细胞淋巴瘤等。化疗后、放疗后、骨髓移植后也有单克隆免疫球蛋白血症的报道。目前还没有一定的结论,单克隆免疫球蛋白是偶然出现在上述疾病中,还是两者有内在联系。
二、发病机制
根据单克隆免疫球蛋白不具有抗肿瘤抗原抗体的特异性切除肿瘤后单克隆免疫球蛋白仍然存在的事实,一般认为单克隆免疫球蛋白与肿瘤同时存在恐惧巧合。流行病学调查也支持这一观点,因为肿瘤患者单克隆免疫球蛋白血症的发病率与正常人有显著差异。然而,少数单克隆免疫球蛋白具有类风湿因子或参与冷球蛋白的形成,这表明它与其自身免疫性疾病的发病机制有关。周围部分神经病患者的单克隆免疫球蛋白可与周围神经髓鞘磷脂结合,可能参与发病过程,但周围大多数神经病患者没有单克隆免疫球蛋白,表明另一种发病机制。