除了临床表现和体征外,实验室检查和辅助检查也是急性胆源性胰腺炎诊断的重要手段。常见检查如下:

急性胆源性胰腺炎应该做哪些检查?    

       1.实验室检查
       大多数白细胞计数增加,血红蛋白和血细胞比例增加;二氧化碳结合力降低;发作期血糖升高,持续数小时至数天;如果急性坏死血钙在2~5天内开始下降1.75mmol以下说明病情严重;血尿淀粉酶升高是胰腺炎诊断的重要依据之一。急性胰腺炎患者70%~95%血清淀粉酶增加,24小时达到峰值,5天内恢复正常,持续增加12天以上,表示并发症。尿淀粉酶增加稍晚,持续时间较长。血清脂肪酶在发病后24小时增加。

   

       腹腔穿刺
       急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。腹腔液淀粉酶常增高,往往高于血清淀粉酶,且持续时间也比血清淀粉酶长2~4天。

   

       三、腹部平片
       三分之二的急性胰腺炎患者可能出现异常。具体表现为胰腺阴影增大、边缘不清、密度增加、局限性肠麻痹、横结肠截断征(仰卧位可见结肠肝曲、脾曲充气,横结肠中段无气)。

   

       4.胸部透视
       透视可见左膈肌升高,左胸积液中等量,或左下肺不张。

急性胆源性胰腺炎应该做哪些检查?    

       5、B超检查
       胰腺弥漫性肿胀增大,轮廓线略呈弧形膨出,阳性率可达45%~90%,胆道疾病也可以发现。

   

       6、CT检查
       现代敏感的非侵入性诊断方法,70%~90%患者有局灶性或弥漫性胰腺增大、密度不均、形状不规则、胰腺或胰腺周围液体积聚等异常表现。

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