发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
急性肠系膜上动脉梗死的主要原因是血管本身病变和血流灌注不足，其次是细菌感染。上述原因可导致急性肠系膜上动脉缺血、血栓形成或栓塞。具体的致病机制如下：
1.血管疾病
主要是动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成。此外，多发性结节性动脉炎、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病也伴有小血管动脉炎。病变常累及肠系膜上动脉的主干及其分支，有时发生在小动脉，最有可能发生在肠系膜上。2cm以内。肠系膜上动脉自腹主动脉斜行分出，故体循环中的栓子极易进入该动脉形成栓塞。
2.血流灌注不足
当动脉硬化患者血管腔狭窄时，虽然血液供应仍能维持肠道的正常活动，但储备能力已降低。任何原因的血压下降都可能导致血液供应不足和梗死，特别是当患者伴有夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮等疾病时。
3、细菌和细菌毒素
正常情况下，肠道菌群保持动态平衡。当肠道缺血和肠壁防御能力降低时，细菌侵入肠壁，可引起假膜性肠炎、术后肠炎、急性坏死性肠炎、急性出血性肠炎等。动物实验表明，肠道缺血后，如果使用抗生素，动物休克的比例会降低。
