两性霉素是治疗急性侵袭性肺曲霉病的首选B,每天推荐成人剂量0.6mg/kg,2~3天后逐渐增加剂量,直到每天1.0mg/kg。两性霉素在高度可疑但未确诊的情况下经验性应用B治疗,如果疗程第7天没有疗效,应停止使用。

       氟胞嘧啶(5-对肺曲霉病的抗菌活性通常较低,但与两性霉素有关B重症感染患者可联合使用,具有协同作用。其不良反应,特别是骨髓抑制,限制了其应用。

       实验室数据证明了利福平和两性霉素B曲霉具有协同的抗菌活性,其肝毒性和免疫抑制作用也限制了其应用。伊曲康唑对曲霉具有良好的抗菌活性,并有成功治疗肺曲霉的报道。急性肺曲霉球有时会破裂,导致严重的系统传播,因此提倡所有适合手术的人都应进行手术切除。输注粒细胞作为辅助治疗,但有文献报道说,两性霉素B结合输注粒细胞增加肺毒性反应必须非常谨慎。有报道称,高剂量两性霉素B每天1.0mg/kg,联合氟胞嘧啶(5-在开始抗癌化疗之前,氟胞嘧啶被用来预防曲霉性肺炎的发作。


急性侵袭型肺曲霉病的西医治疗
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