发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
急性浆液性根尖周炎的主要症状是咬合痛。大多数患者有牙髓病史、创伤史和不完善的牙髓治疗史；在早期阶段，只有轻微的疼痛或不适，但咬紧牙齿时感到舒适；然后是钝痛和咬合痛。患牙有浮动和伸展的感觉。疼痛是持续的、自发的和有限的。牙齿位置清晰；口腔检查显示，患牙痛严重，甚至松动。触摸根尖的相应部位也会引起疼痛。牙髓活力测试没有反应。年轻的恒牙或乳牙可以在牙髓坏死前反应；可发现患牙有龋齿、填充物、其他牙硬组织疾病、牙冠变色或深度牙周袋。
急性化脓性根尖周炎早期根尖脓肿阶段，自发持续剧烈跳痛，敲痛(+++)，松动III°，轻微的疼痛，根尖的牙龈是红色的。发展到骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈的跳痛、敲击疼痛、松动等症状，患者面部疼痛、牙龈肿胀、粘膜转粘膜转弯浅、扁平、疼痛和深波动，相应的脸颊软组织反应性水肿、区域淋巴结肿大、疼痛、下磨牙病可伴有开口限制；全身不适、体温升高、白细胞计数增加，严重病例可伴有颌面相应的蜂窝组织炎。到粘膜下脓肿阶段，疼痛减轻，敲击疼痛减轻，根尖粘膜呈有限的半球形隆起，有明显的波动，全身症状缓解。
