病因多种多样,常见于恶性肿瘤侵袭或压迫和创伤性膈神经麻痹。病因如下:

       1.恶性肿瘤侵犯或压迫
       临床上最常见的是肺癌纵隔淋巴结转移或中央肺癌和纵隔肿瘤的直接侵犯,以及心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。

       2.创伤性膈神经麻痹
       纵隔手术,包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除术、冠状动脉搭桥术、心脏直视手术等。,可能会损伤甚至切断膈神经。各种类型的胸部损伤,分娩时婴儿颈部过度牵引,也可能损伤膈神经。

       3、颈椎疾病
       由于创伤、肿瘤、颈椎骨质增生或椎间盘病变和颈椎结核,在颈椎3~5椎体水平压迫或损伤膈神经。

       4.神经系统疾病
       脑干疾病涉及呼吸中枢、传染性多发性神经根炎等,主导膈神经麻痹。

       5、传染病
       脊髓灰质炎、带状疱疹、白喉等疾病会导致膈神经麻痹。

       6.炎症性疾病累及纵隔
       巨大的淋巴结核、纵隔炎等可损伤膈神经,但临床上非常罕见。

       7、其他
       运动神经单位疾病、结核病、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒等,如左膈神经麻痹引起的巨大主动脉瘤。有些患者找不到隔膜神经麻痹的明显原因。

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